فشار خون

فشارخون بیماری­ای است که آرام­آرام ایجاد می­شود و معمولا فرد از ایجاد آن، اطلاع ندارد، لذا باعث بروز مشکلات زیادی می­شود، به عنوان مثال در سال ۲۰۰۶، ۲۶ درصد افراد تحت تاثیر فشارخون بودند (اکثرا بالابودن فشار خون) و نکته حائز اهمیت این است که بسیاری از افراد تا هنگامی­که علائمی از بیماری را مشاهده نکنند، متوجه وجود فشارخون بالا در بدن خود نمی­شوند.

فشارخون می­تواند انواع متفاوتی داشته باشد؛

 ۱) فشار خون اولیه (Essential Hypertension)

۲) فشارخون ثانویه (Secondary Hypertension) که در این نوع، با ازدست­رفتن تدریجی خاصیت ارتعاشی عروق، فشارخون افزایش می­یابد و این افزایش فشار به مرور زمان موجب شکستن عروق و خونریزی می­شود که اگر در قلب باشد سکته ­قلبی، اگر در مغز باشد سکته ­مغزی و در سایر اندام­ها موجب کبودی می­شود.

انواع فشارهای خون:

۱) فشار سیستولی: فشاری که بر قلب وارد می­شود و قلب را پر می‌کند.

۲) فشار دیاستولی: فشاری است که جریان خون را تامین می­کند و موجب گردش خون می­شود.

اگر فردی فشار خون دارد، نباید برای آن بلافاصله دارو تجویز کرد زیرا معمولا با افزایش سدیم در بدن و احتباس آب، حجم خون افزایش می­یابد و به تبع فشارخون زیاد می­گردد، بنابراین برای آنها مدر تجویز می­کنند (در گذشته نیز با مواردی چون دم گیلاس و هندوانه موجب افزایش حجم ادرار و کاهش علائم می­شدند)، پس در این موارد، داروهای دیورتیک مناسب­اند.

نکته: ۹۰ درصد افراد دارای فشارخون، فشارخون اولیه دارند (ناشی از کهولت سن می­باشد) و ۱۰ درصد باقیمانده در اثر داروها، بیماری­ها و... دچار فشارخون می­شوند.

عوامل و مشکلات فشار خون

1) عامل ایجاد فشارخون کلیه است و جالب است که تاثیر متقابل بر یکدیگر دارند یعنی مشکلات کلیوی موجب فشارخون و فشارخون موجب مشکلات کلیوی می­شود و این چرخه ادامه می­یابد و موجب بدتر شدن وضع بیمار می­شود.

2) دربعضی ­موارد بیماری­هایی مثل کوشینگ، کروموسیتوما، داروهای ضدبارداری و کورتیکواستروئیدها و خوردن پنیر با مهار‌کننده­های مونوآمینواکسیدازها موجب افزایش فشارخون می‌شوند.

در جوانان افزایش فشارخون تحمل می­شود و در افراد مسن مشکل‌ساز است.

هدف ما این است که فشارخون در هر حدی که باشد آن را به زیر ۱۴۰ و ۹۰ برسانیم اما بسیار مهم است که روند درمان آرام صورت گیرد. مثلا فردی مدت طولانی­ای است که فشارخون بالا دارد و بدن او عادت کرده است، حال با تجویز یک داروی کاهنده فشارخون، فشار را به شدت پائین می­ آورید و خونرسانی به مغز مختل شده و فرد سکته می­کند. درکل مهم است که توجه کنیم فرد با چه فشاری حالش خوب است و فشار را در آن محدوده نگه داریم.

داروهای متعددی که در فشارخون استفاده می­شوند :

1) دیورتیک­ها  2) وازودیلاتورها 3) بلاکرها 4)ACEs Inhibitors