لینکوزامیدها
مهمترین داروی این دسته کلیندامایسین نام دارد که درعفونتهای
بافت نرم و استخوان و به صورت موضعی در جوشهای صورت کاربرد
دارد.
گسترهی کاربردی کلیندامایسین بیشتر بر روی باکتریهای گرم مثبت
هوازی و بیهوازی مانند استافها، استرپتوکوکها، پپتوکوکها،
پپتواسترپتوکوکها )دو مورد آخر بیهوازی هستند( است.
این دارو برای آبسهها و عفونتهای جلدی کاربرد دارد. باکتریهای
گرم مثبت بیهوازی در بالای دیافراگم )دهان، حلق، ریه( باعث
عفونتهای چرکی میشوند که داروی انتخابی، کلیندامایسین است؛
ولی باکتریهای گرم منفی بی هوازی در پائین دیافراگم )روده، معده(
باعث عفونت میشوند که داروی انتخابی مترونیدازول است
کاربردهای دیگر
• در عفونت بافت نرم و استخوان مانند پای دیابتی کاربرد
دارد. این عفونت پلیمیکروبیال است؛ یعنی باکتریهای گرم
منفی و مثبت و بیهوازی در این عفونت وجود دارند به
همین دلیل از داروهای کلیندامایسین و سیپروفلوکساسین
استفاده میشود.
• در عفونتهای زنان و عفونتهای لگنی )بیشتر مترونیدازول
استفاده میشود ولی کلیندامایسین هم داده میشود(
• در عفونت معدهای بیشتر از مترونیدازول استفاده میشود
ولی کلیندامایسین به صورت داروی جایگزین قابل استفاده
است.
عفونتهای ریوی که منجر به پنومونی و تجمع چرک می-
شوند
• سپتیسمی در نوزادان
• سلولیت: به دلیل ضربه، گاز گرفتگی و نیش حشرات امکان
دارد پوست بدن قرمز شود و ورم کند در این صورت از
داروهای سفالکسیم و کلوکساسیلین استفاده میشود. امکان
دارد که بیمار با این داروها درمان نشود که در این صورت
ما به Community acquired MRSA شک میکنیم و
برای درمان از کلیندامایسین استفاده میشود
عفونتهای ریوی که منجر به پنومونی و تجمع چرک می-
شوند
• سپتیسمی در نوزادان
• سلولیت: به دلیل ضربه، گاز گرفتگی و نیش حشرات امکان
دارد پوست بدن قرمز شود و ورم کند در این صورت از
داروهای سفالکسیم و کلوکساسیلین استفاده میشود. امکان
دارد که بیمار با این داروها درمان نشود که در این صورت
ما به Community acquired MRSA شک میکنیم و
برای درمان از کلیندامایسین استفاده میشود
عفونتهای ریوی که منجر به پنومونی و تجمع چرک می-
شوند
• سپتیسمی در نوزادان
• سلولیت: به دلیل ضربه، گاز گرفتگی و نیش حشرات امکان
دارد پوست بدن قرمز شود و ورم کند در این صورت از
داروهای سفالکسیم و کلوکساسیلین استفاده میشود. امکان
دارد که بیمار با این داروها درمان نشود که در این صورت
ما به Community acquired MRSA شک میکنیم و
برای درمان از کلیندامایسین استفاده میشود
- ۹۷/۱۱/۲۵