پنجشنبه, ۱۵ شهریور ۱۳۹۷، ۰۳:۱۳ ب.ظ
ویروسهای
زنده تخفیف حدت یافته: زنده است ولی به قدری فعال نیست که بتواند ایجاد بیماری
کند. برای تهیه این واکسنها محیط کشتهای مختلفی وجود دارد. در محیط کشت عادی
ویروس در مجاور سلول انسانی نقش خود را ایفا میکند. اگر ویروسها را در محیطی که
سلولهای غیر انسانی وجود دارد کشت دهیم به تدریج برای تطبیق با شرایط جدید شروع
میکنند و آنتیژنهایشان را بر حسب گیرندههای جدید سلولی تغییر میدهند. اگر این
کار با زمان کافی دنبال شود ویروسهایی را خواهیم داشت که نمیتوانند سلولهای
انسانی را بیمار کنند.
ویروسهای
زنده تخفیف حدت یافته برای تهیه واکسن بهتر از ویروسهای مرده اند؛ به این دلیل که
سیستم ایمنی را با تمام ابعاد بیولوژیک و خصوصیاتش آشنا میکند پس یک پاسخ کامل
ایجاد میکنند. سرخک(measles )، اوریون(mumps )، پولیو از نوع سابین، تب زرد از این نوع میباشند.بیشتر واکسن
های ویروسی از این نوع اند.
اگر
از کل باکتری یا ویروس برای تهیه واکسن استفاده کنیم واکسن یونیت است. اگر از
اجزای بدن یا محصولاتش برای تهیه واکسن استفاده کنیم واکسن ساب یونیت است. مانند HBS آنتیژنی
است که بیشتر آنتیبادیها به آن اتصال پیدا میکنند و با توجه به اینکه آنتیژن
اصلی در هپاتیت است، لزومی ندارد کل ویروس را برای تهیه واکسن استفاده کنیم.
قبلا
مقدار زیادی خون بیماران هپاتیتی را میگرفتند و این آنتیژن را جدا میکردند که
خود این پروسه برای افرادی که واکسن را تهیه میکردند، خطرناک بود. این روش با
تکنیک نوترکیبی(recombinant ) جایگزین شده است. در این روش توالی آنتیژن را شناسایی میکنند
و سپس آن را در یک وکتور جاگذاری میکنند. وکتور میتواند ویروس باشد در عین حال
که خود را تکثیر میکند، آنتیژن را نیز تولید میکند.
85%
افرادی که این واکسن را دریافت میکنند،
پاسخ حفاظتی در بدنشان ایجاد میشود و 15% پاسخ خوبی نمیدهند،یک نظری این است که MHC آنها
ناتوان در عرضه HBS آنتیژن است.
هنوز
ویروسهایی وجود دارند که علیه آنها واکسن نداریم مثل سرماخوردگی( این ویروس در
کسانی که نقص ایمنی دارند یا در سن بالا یا پائین هستند یکی از علل مرگ و میر میباشد.)و
ایدز
به
علت موتاسیون بالای ژنهای ویروس سرماخوردگی، داشتن واکسن موثر امکان ندارد.(
مانند ویروس ایدز که حتی در یک نفر هم انواع متفاوتی از آن وجود دارد).ویروس
سرماخوردگی هر سال تغییر میکند که برای واکسن از ویروس سال قبل استفاده میکنند که
تا حدودی موثر است ولی خیلی موثر نیست.
واکسن
باکتریها دو دسته اند:- از خود باکتریها استفاده میشود
(بیشتر کشته شده)unit←
- از اجزا و محصولات و کپسول آنها
استفاده میشود (سم کزاز و سم دیفتری)sub-unit←
در
باکتریها بیشتر از sub-unit استفاده میشود، اما از خود باکتری هم
استفاده میشود(استفاده از باکتری زنده کم است).
قدیمی ترین واکسن برای باکتریها ب.ث.ژ (BCG )میباشد(از مایکوباکتریوم توبرکلوسیز گاوی
برای تولید واکسن استفاده مشود. BCG و آبله تنها واکسن هایی هستند از میکروب مشابه حیوانی استفاده
میشود.). علت بیماری زایی برخی باکتریها توکسین ترشحی از آنها است، مثل دیفتری و
کزاز. اگر سم این باکتریها خنثی شود دیگر بیماریزایی نخواهیم داشت. به همین دلیل از سم این
باکتریها برای واکسن استفاده میشود.
تعدادی
از باکتریها برای فرار از پاسخ ایمنی دور خود کپسول پلی ساکاریدی میسازند. این
کپسول باعث میشود که کمپلمان فعال نشود؛ زیرا کمپلمان برای فعال شدن نیاز به
اتصال به غشای باکتری دارد و نمیتواند روی کپسول عمل کند.
باکتریهای دارای کپسول: پنوموکوک، سالمونلا،
مننگوکوک، هموفیلوس، آنفولانزا، اشریشیاکلی،کلپسیلا پنومونیه، باکترویید
اسفراژیلوس.
اگر
از کپسول واکسن ساخته شود، بر علیه آن آنتیبادی تولید میشود. آنتیبادی به کپسول
متصل میشود و سپس اجزا کمپلمان به صورت Antibody dependent فعال میشود و در نتیجه بر
باکتری غلبه میشود.